日本医学水平怎么样?

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日本在基础学科的研究方面还是很厉害的,比如化学、物理学、生物学这些。不过临床医疗水平就不敢恭维了(虽然本身也没有太多的底气)。 在日本留学的时候,学校里有很多中国留学生,闲聊中会听到关于中国医生来日本进修的事情。给一个在中国很有名的医生随船去太平洋某基地进行医疗实习的机会,那个医生也确实是带着很大期待的,想学习一些新技术。然而让他失望的是,日本的临床技术其实并没有比国内先进多少。有些老病的治疗方法甚至还比较落后,需要开刀做手术的不少。可能他本身也希望学到一些新的东西吧,毕竟是中国很知名的医生了。不过日本确实没有什么新东西给他学,除了个别特殊情况。

我自己在日本医院做交换实习生的时候,也是深有体会。比如我所在的骨科,虽然是关节外科,但是关节置换手术量并不是很多(相对于国内),每个月大概2-3台左右,这已经算是很多的了。而骨肿瘤手术,因为日本人口少,所以能碰到此类病例也是比较少的。当然也不是没有值得学习的地方,一些常规操作的规范还是值得学习的。

我觉得中日两国在医学理念上也存在着差异。这种差异不仅仅存在于中西医之间,也存在于国内各大医疗机构之间。比如同样是骨科,南方医院和北医三院的理念就完全不同,甚至和日本都不一样。这也许就是源于对疾病认知的不同产生的。 另外,说到中医,日本还是有很多人反对中医在日本合法化。因为日本是一个讲究“科学”的国家,而中医的理论基石是阴阳五行,这是被很多“科学家”所看不起的。即使现在中医在日本得到一部分人的认可,能够开通卖药渠道,也无法改变其地位的尴尬。不过,随着经济的发展,生活水平的提高,越来越多的人愿意尝试花费高昂的费用来购买中药以追求健康。可以预见,随着老龄化问题的加剧,作为东方医药集大成者的中医(包括中药)必然会受到越来越多的关注。

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日本政府将21世纪定位于“科学技术立国”,为此制定了一系列的以提高产业国际竞争力为主轴的科技振兴战略。在政府的大力支持下,日本的基础科学研究以及技术产业在世界上始终处于领先地位。医疗水平作为高科技产业综合发展的集中结果,日本也因此在世界上具有着较高的水平。下面就日本的医疗水平做一些简介。

首先介绍一下医疗人员和机构。在日本,医师、药剂师、看护师、助产士、疗法师、针灸师、按摩师以及柔道整复师等必须通过国家的专门考试取得执照才能开业。为确保医事人员的质量,国家对医事人员资格考试的合格率有严格的限制,比如,牙医师和药剂师都是每年录取50%,整骨疗师和按摩师的合格率也在20%以下。同时,为了提高医事人员对医德和业务的自觉性和自律性,还分别成立了各种医协和业界组合等团体。截止1999年,日本的医院总数为9328家,内科医院在所有医院中数量最多,其次是整形外科。门诊部149068,诊所、诊疗所等诊疗场所共55043处。在所有医疗机构的就诊患者中,医院为22.8%,门诊部为10.7%,诊疗所患者最多,为66.5%。可以发现,日本的医疗设施很发达,同时普及度也很高,患者也很集中于诊所等费用较为便宜的诊断场所。在住院患者中,71.5%在2级、3级医院,而1级医院中住院患者只有28.3%。这是因为在日本1级医院主要承担门诊治疗、康复和护理等功能,2、3级医院主要开展住院治疗和急救手术等。在医师的种类上,外科医生在专业科室医生里面比例最高,为15.3%,内科和妇产科其次。78%的医生都在医院、诊疗所和诊所工作。日本的药剂师和看护师的数量也非常多。在全世界范围里,日本每千人的医师配备数量和美国相同,为2.3人。每千人的住院床数为8.1张,仅次于德国和奥地利。每人的医疗费用的负担方面,日本为1,562美元,超过了英国和德国等福利国家,居世界前列。

从具体的医疗技术来看,日本在临床应用医学方面取得了显著成就,特别是在癌症、艾滋病等难治疾病以及器官移植、人工心脏、人工肝、内窥镜外科、激光外科、显微外科等方面的技术居世界前列。同时日本在医疗器械和医药品的研发方面也处于世界领先位置。90年代后期,日本在癌症的预防和早期发现方面取得了显著成果,癌症患者的5年生存率超过了60%。

另外,日本人健康状况很好。日本的出生率位居发达国家前列,妇女生育年龄也比较早。在男性平均寿命方面,日本居世界首位,女性平均寿命第二位,超过了德国、英国等发达国家。

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